Perro con tos y flema

[DarioMO]

Estimada Dra:

Me contacto por este medio para consultarle sobre mi perro que hace algo de 1 semana que empezó con tos y flema. Ayer lo hemos llevado al veterinario y nos comentó que estaba respirando con un sólo pulmón y había que tratarlo rápido.
Así que le inyectó una vacuna (la cual desconozco el nombre), pero comentaba que en lugar de inyectarle 3, con esa sola iba a componerse rápido y nos advirtió que al día siguiente iba a estar algo de caído.

La cosa es que hoy no se quiere acostar y se mantiene de pie en un mismo lugar, durante el tiempo que más pueda. He palpado la parte del corazón y puedo sentir que bastante acelerado; además hace respiraciones cortas y seguidas.

Me preocupa que por los años que tiene (18 años aprox) le hayan puesto algo muy fuerte y esto no sea normal. La flema parece que ha desparecido pero antes no respiraba tan rápido y no estaba con falta de fuerzas como ahora.

Cabe destacar que tiene apetito y se hidrata normalmente.


¿Es posible que esto que está pasando sea parte de su recuperación?

Hoy he vuelto a consultar con el veterinario y dice que tengo que esperar porque es normal. Por eso, decidí buscar una segunda opinión.


Gracias de antemano.

[Dra. Graciela]

Hola DaríoMO,

No, yo creería que debes llevar a tu perrito nuevamente al veterinario, porque podría tratarse de algo más grave que lo que él creyó al principio. Aunque no tenga nada que ver con lo que le han inyectado. No esperes, puede tratarse de un edema o congestión pulmonar.

[DarioMO]

Hola DaríoMO,

No, yo creería que debes llevar a tu perrito nuevamente al veterinario, porque podría tratarse de algo más grave que lo que él creyó al principio. Aunque no tenga nada que ver con lo que le han inyectado. No esperes, puede tratarse de un edema o congestión pulmonar.

Muchísimas gracias por responder!!!

Le comento que hoy lo he llevado a otro veterinario. Trás revisarlo, ha descubierto que tiene un soplo en el corazón (cosa que el anterior veterinario había dicho que estaba muy sano su corazón).

Por éste motivo, me comentó que viene su agitación y me recomendó darle la siguiente medicación:

* Cardial de Holliday 5mg - 1 comprimido por día.
* Diurético - 1 comprimido por dia (no me recomendó ninguna marca).

Por el momento no puedo saber si es lo correcto porque recién hoy comienza con la medicación, pero quizás usted podría decirme si éste es un tratamiento más adecuado.

Algo que me llama la atención es que antes de llevarlo a la primer consulta con el anterior veterinario, él no estaba agitado, estuvo una semana con tos y flema pero ésta última no se presentaba muy seguido. Después de la primer vacuna, él empezó con agitación y falta de ánimo. Teniendo esto en cuenta, me pregunto si lo que le inyectaron pudo haber complicado más las cosas.

Gracias por brinadrme su tiempo en leerme y responder!

[Dra. Graciela]

Hola!

No creo que lo que le hayan inyectado lo haya complicado, aunque sin saber exactamente qué fue es muy difícil asegurarlo. Sospecho que habrá sidoun antibiótico, que generalmente no afectan al corazón. Pero si le hubiera inyectado un corticoide de depósito, entonces sí estaríamos en problemas!

En cuanto al tratamiento, aunque no puedo comentar sobre la dosificación por no conocer al paciente en persona, es básicamente correcto. Sin embargo, lo ideal sería que hicieras una consulta con un cardiólogo para que evalúe la función cardíaca y maneje la medicación de la mejor forma posible. Esto es porque la insuficiencia cardíaca es progresiva y lo mejor es ir adecuando la medicación a los diferentes estadíos. Si se empieza de entrada con toda la artillería, luego ya no queda nada más para dar dentro de un tiempo.

El diagnóstico debería incluir como mínimo una radiografía de tórax y un electrocardiograma, para ver la silueta cardíaca y el estado de los pulmones (si hay congestión o principio de edema pulmonar cardiogénico) tanto como evaluar la actividad eléctrica. Ahí se puede estadificar el problema e indicar el tratamiento más adecuado, que también puede incluir cambios en el estilo de vida, en la alimentación, etc.





 

[DarioMO]

Hola Dra:

Le comento que hoy a 3 días de venir tomando las pastillas Cardial, mi perrito ha vuelto totalmente a la normalidad. No presenta agitación, le ha vuelto el apetito, se acuesta solito cuando quiere y parece no tener más flema (escuchándolo a oído).

La verdad que estoy muy contento. Ahora resta ver si hay algún cardiólogo en la zona para el electrocardiograma y faltaría la radiografía de tórax. ¿Si escuchan que respira bien, será de todas formas necesaria la radiografía?

Con respecto a su respuesta

No creo que lo que le hayan inyectado lo haya complicado, aunque sin saber exactamente qué fue es muy difícil asegurarlo. Sospecho que habrá sidoun antibiótico, que generalmente no afectan al corazón. Pero si le hubiera inyectado un corticoide de depósito, entonces sí estaríamos en problemas!

Si le hubiera inyectado un corticoide de depósito, disculpe la ignorancia, pero me pregunto si ésto pudo haber generado el soplo en el corazón de forma temporal. Porque de ser así, no tendríamos que medicarlo de por vida.

Por otro lado, me gustaría saber si el subirlo a upa en los brazos, puede afectarle al corazón.

[Dra. Graciela]

Me alegro mucho de que la medicación le esté haciendo efecto!
El cardiólogo lo revisará y según cómo lo encuentre en ese momento verá si es necesario o no hacerle radiografías, etc. Además, te dará indicaciones sobre cómo manejar en casa este problema.

Si le hubiera inyectado un corticoide de depósito, disculpe la ignorancia, pero me pregunto si ésto pudo haber generado el soplo en el corazón de forma temporal. Porque de ser así, no tendríamos que medicarlo de por vida.

No. "Soplo" es lo que se oye a la auscultación cuando una válvula del corazón no funciona bien. Generalmente, estos problemas valvulares son anatómicos, muchos ya están presentes al nacimiento y otros se van manifestando al pasar el tiempo. Estos defectos de las válvulas causan una menor eficiencia de cada latido del corazón, el cual debe compensarla con mayor trabajo. A la larga, con el correr de los años, primero el corazón se agranda y luego, de tan cansado, ya se vuelve insuficiente. Eso se ve en las radiografías, aunque no haya edema pulmonar. Lo que los corticoides causan es un esfuerzo aún mayor del corazón y lo sensibilizan a la adrenalina, que también aumenta más la presión sanguínea (mayor esfuerzo aún). Además, provocan cierta retención de líquidos, etc... pero no son los causantes del soplo, sino que producen una mayor exigencia a un órgano que ya no da más. Una vez que se llega al estado de insuficiencia, la medicación es de por vida, pero, como te decía antes, hay diferentes estadíos y lo habitual es atender cada estadío de manera gradual. Más no puedo indicarte de manera genérica, se necesita la revisación del especialista.

Subirlo a upa, siempre que él esté cómodo y contento, no va a hacerle daño. Hay que evitarle el estrés, el ejercicio violento, la digestión pesada, la fatiga, pero todos los mimos son bienvenidos.

Saludos!